Методы контрацепции
Контрацепция должна быть делом обоих партнеров. Каждой паре рекомендуется оценить все риски и преимущества доступных методов, принимая во внимание свою культуру, историю медицинского обслуживания и образ жизни партнеров. Обычно со временем эти показатели претерпевают изменения, так что на разных жизненных этапах Вы можете использовать различные методы контрацепции.
Большинство противозачаточных средств являются очень эффективными при условии правильного и последовательного использования. Однако подробные инструкции относительно использования выбранного метода лучше получить у своего General Practitioner (GP) (терапевта) или в клинике планирования семьи.
«Комбинированные» противозачаточные таблетки
Эти таблетки содержат два гормона – эстроген и прогестерон. При условии правильного использования их эффективность составляет 99 %. Однако они не подходят для женщин, у которых было диагностировано образование тромбов или высокое кровяное давление, а также для курящих женщин старше 35 лет.
Таблетки, содержащие только прогестерон
Эффект данного средства достигается главным образом за счет того, что оно не дает сперме преодолеть шейку матки. Его эффективность составляет 96–98 % при условии правильного использования и ежедневного приема в одно и то же время. В случае приема очередной таблетки с опозданием более чем на три часа необходимо применение дополнительных контрацептивов. Данное средство подходит кормящим мамам, а также женщинам, которые не могут принимать эстроген.
Инъекция прогестерона
Это средство предотвращает овуляцию, действуя так же, как и таблетки, содержащие только прогестерон (эффективность составляет 99 %). Инъекцию следует повторять каждые 8–12 недель, и она начинает действовать немедленно. Данное средство можно использовать во время грудного вскармливания. Оно также подходит женщинам, которым не нравится принимать таблетки или которые забывают делать это.
Вагинальное кольцо
Это эластичное кольцо, которое медленно выделяет противозачаточные гормоны во влагалище; кольцо устанавливается на три недели, а затем извлекается. После недельной паузы можно использовать новое кольцо. Эффективность данного средства составляет 99 %.
Противозачаточный пластырь
Противозачаточный пластырь прикрепляется к коже. Гормоны впитываются кожными покровами и попадают в кровь. Новый пластырь следует закреплять каждые семь дней в течение трех недель. В течение 4 недели пластырь не используется. Эффективность данного средства составляет 99 % при условии правильного использования.
Внутриматочное противозачаточное средство
Спираль на основе меди (IUD) или более популярная система «прогестасерт» (IUS) вводится в матку во время менструации и действует в течение 3–5 лет. После удаления спирали способность к оплодотворению быстро восстанавливается. Данный метод подходит женщинам, которые предпочитают долговременные противозачаточные средства или не могут принимать эстроген. Эти контрацептивы можно использовать во время грудного вскармливания, а их эффективность составляет 98–99 %.
Имплантаты
Имплантат – это небольшой гибкий стержень, обычно вживляемый под кожу в верхней части руки и содержащий только прогестерон. Он эффективен на 99 %, действует в течение трех лет и подходит даже кормящим мамам.
Барьерные методы
К барьерным контрацептивам относятся спермицидные средства, диафрагмы, шеечные колпачки, мужские и женские презервативы. Противозачаточный эффект этих средств достигается за счет предотвращения попадания спермы в матку, и они менее надежны, чем гормональные препараты. Диафрагмы и колпачки устанавливает врач или медсестра, а для их эффективного использования могут понадобиться определенные навыки. Презервативы являются единственным методом контрацепции, который защищает от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).
Естественные методы
Естественные методы контрацепции основаны на определении времени в менструальном цикле женщины, когда вероятность наступления беременности минимальна. Они могут использоваться как для достижения, так и для предотвращения беременности, что позволяет Вам самостоятельно контролировать репродуктивные функции своего организма. Данные методы называются естественными, поскольку они не подразумевают вмешательства в нормальные физиологические процессы.
К таким методам относятся календарный метод, метод измерения базальной температуры тела, цервикальный метод (или метод Биллингса), комбинация цервикального метода с температурным, симптотермальный метод и метод осознания овуляции.
Метод Биллингса может использоваться в период грудного вскармливания (в комбинации с методом лактационной аменореи), поскольку кормление ребенка грудным молоком задерживает возвращение овуляции после родов. Успешное использование данного метода требует полного соблюдения правил грудного вскармливания как днем, так и ночью без добавления другого молока, сока, твердой пищи, а также без использования соски-пустышки. Этот метод следует использовать только в течение первых шести месяцев после родов при том условии, что менструальный цикл не возобновился.
Прежде чем использовать какой-либо из естественных методов планирования семьи, пожалуйста, обратитесь за консультацией к специалисту.
Хирургические методы
К хирургическим методам контрацепции относятся вазэктомия у мужчин и лигирование маточных труб у женщин; эти операции являются необратимыми. Поэтому парам рекомендуется проконсультироваться относительно всех аспектов стерилизации, прежде чем принимать окончательное решение.
Средства экстренной контрацепции
Данные средства обычно называются посткоитальными контрацептивами, поскольку они помогают предотвратить беременность в случае незащищенного полового контакта или неудачного использования другого противозачаточного метода, например, если презерватив порвался или соскользнул или если Вы забыли принять таблетку. Данные средства отпускаются без рецепта, и их следует принимать в течение 72 часов после полового акта, однако чем раньше, тем лучше. Эффективность этих средств составляет 75–95 %. Их не рекомендуется использовать на регулярной основе, так как они предназначены только для экстренных случаев.
Помните, что не следует ожидать возобновления менструального цикла, чтобы снова начинать пользоваться противозачаточными средствами, поскольку овуляция предшествует менструации, и Вы можете забеременеть. Пожалуйста, обсудите данный вопрос со своим General Practitioner (GP) (терапевтом) или обратитесь в местную клинику планирования семьи.