A doua fază a travaliului
A doua etapă a travaliului începe când cervixul tău este dilatat la 10 cm. Acest lucru va fi confirmat printr-o examinare internă (vaginală). S-ar putea să mai treacă cel mult o oră până vei fi rugată să începi împingerea activă. În acest timp, capul copilului se va deplasa în jos prin canalul de naştere. Nevoia de a împinge este cauzată de presiunea exercitată de capul copilului asupra anusului tău. Uneori, această senzaţie de presiune poate face ca intestinele să se deschidă.
Poate să dureze ceva timp până te obişnuieşti să împingi, mai ales dacă eşti la prima naştere. Dacă nu ţi s-a făcut o epidurală, găseşte-ţi o poziţie comodă şi eficientă pentru tine. S-ar putea să doreşti să stai pe pat sprijinită pe perne ori să stai în genunchi, ghemuită, în picioare sau aşezată. Poţi sta în aceste poziţii pe pat sau pe podea.
Pe măsură ce capul copilului continuă să coboare pe canalul de naştere, contracţiile devin mai puternice şi la fel şi nevoia de a împinge. Dacă ţi s-a făcut o epidurală, nu vei conştientiza aceste senzaţii. În timpul fiecărei contracţii, moaşa îţi va spune cum şi când să împingi. Întrucât această etapă te solicită extrem de mult, este important să te odihneşti şi să te relaxezi între contracţii. După fiecare contracţie, moaşa va asculta ritmul cardiac al copilului şi te va ţine la curent cu progresul tău. Şi partenerul tău pentru naştere te va încuraja şi ţi-ar putea da câte o înghiţitură de apă, precum şi sprijin ca să stai în poziţia pe care ţi-ai ales-o.
Pe măsură ce coboară spre deschiderea vaginală, capul copilului va începe să se vadă. Într-o anumită fază, moaşa îţi va spune fie să nu mai împingi, fie să împingi foarte uşor sau să gâfâi (inspiri şi expiri repede pe gură). Acest lucru este important, deoarece ajută capul copilului să iasă încet, lăsând pielii şi muşchilor perineului timpul necesar ca să se întindă fără să se rupă. (Perineul este regiunea dintre vagin şi anus.) Uneori pielea nu se întinde suficient şi s-ar putea rupe ori ar putea fi necesară să se efectueze o epiziotomie, care este o incizie pentru lărgirea deschizăturii. Înainte de epiziotomie, se amorţeşte perineul cu un anestezic local (dacă nu ţi s-a făcut o epidurală).
Odată ce capul copilului a ieşit, partea dificilă s-a terminat. Cu doar o singură contracţie, iese şi corpul copilului, iar bebeluşul va fi pus pe burtica ta ca să-l atingi şi să fiţi imediat aproape unul de altul, începând astfel să-ţi cunoşti fiul sau fiica.
La scurt timp, cordonul ombilical este prins cu o clemă şi tăiat, iar copilul este uscat. Uneori gura şi nasul copilului trebuie curăţate de mucus. În cazul în care copilul are nevoie de oxigen sau de vreo altă îngrijire imediat după naştere, va fi pus pe o lampă radiantă, care este ca un pătuţ de copil neacoperit, cu un încălzitor deasupra, în sala de naşteri. Copilul nu va fi ţinut departe de tine mai mult decât este necesar. Imediat ce va fi posibil, copilul va fi din nou în braţele tale pentru o nouă îmbrăţişare.
Operaţia cezariană