Второй этап родов

Когда шейка матки откроется до 10 сантиметров, начинается второй этап родов. Раскрытие шейки матки проверяется при внутреннем (вагинальном) осмотре. Однако до того момента, когда Вас попросят активно тужиться, может пройти еще около часа. В это время головка малыша опустится вниз по родовым путям. Желание тужиться возникает оттого, что головка ребенка давит на прямую кишку. Иногда это давление вызывает опорожнение кишечника.

Чтобы научиться правильно тужиться, может понадобиться некоторое время – особенно если это Ваши первые роды. Если эпидуральная анестезия не применялась, примите наиболее удобную для Вас позу. Возможно, Вы захотите остаться в постели и опираться на подушки или стать на колени, присесть на корточки, принять положение стоя или сидя. Эти позы возможны как на кровати, так и на полу.

Когда головка ребенка спускается ниже по родовому каналу, схватки усиливаются, а с ними усиливается и желание тужиться. Если применялась эпидуральная анестезия, Вы не почувствуете этого. Во время каждой схватки акушерка скажет Вам, когда и как следует тужиться. Этот этап родов требует от Вас больших усилий, поэтому важно отдыхать и расслабляться между схватками. После каждой схватки акушерка будет измерять частоту сердцебиений Вашего малыша и сообщать Вам о том, как протекает родовая деятельность. Ваш партнер будет подбадривать Вас и подавать Вам воду; Вы также можете использовать позы, позволяющие переносить вес тела на партнера.

Когда головка малыша достаточно продвинется вниз к вагинальному отверстию, ее уже можно будет увидеть. На определенном этапе акушерка попросит Вас прекратить тужиться, продолжать тужиться очень мягко или дышать «по-собачьи», быстро вдыхая и выдыхая воздух через рот. Это важно для того, чтобы обеспечить постепенное растяжение мышц и кожи промежности и предотвратить возможные разрывы или слишком быстрое рождение ребенка (промежность – это область между влагалищем и задним проходом). Иногда кожа не растягивается в достаточной мере, могут появиться разрывы, в некоторых случаях необходимо выполнить эпизиотомию – хирургическое рассечение кожи промежности, чтобы расширить вагинальное отверстие. Перед проведением эпизиотомии область промежности обезболивается с помощью местной анестезии (если не применяется эпидуральная анестезия).

После рождения головки малыша самая тяжелая работа уже позади. Еще одна схватка – и Ваш малыш родится полностью, затем его положат Вам на живот, чтобы он ощутил тепло матери, а Вы почувствовали нежное прикосновение своего сына или дочери.

Через некоторое время можно будет перерезать пуповину и вытереть ребенка. Иногда нужно удалить слизь из верхних дыхательных путей малыша. Если Вашему ребенку нужна кислородная маска или другая медицинская помощь сразу после рождения, то его положат на специальный обогреватель для новорожденных – он похож на открытую детскую кроватку с обогревателем наверху и расположен в комнате для родов. Ваше дитя не станут забирать у Вас на большее время, чем это может быть необходимо. Малыша вернут в Ваши нежные объятия как можно скорее.