Перинатология

Специалисты в области эмбриональной медицины курируют пациенток, беременность которых относится к категории повышенного риска: они следят за ростом эмбриона (еще не родившегося малыша), диагностируют болезни и отклонения в развитии плода. Эмбриональная медицина подразделяется на две отрасли: пренатальная диагностика и эмбриональная терапия. Пренатальная диагностика занимается выявлением отклонений в развитии плода. Самым распространенным методом пренатальной диагностики является УЗИ. Некоторые отклонения могут быть выявлены в ходе дополнительного анализа крови или инвазивного диагностического обследования. Эмбриональная терапия предполагает проведение комплекса процедур, направленных на достижение нормального состояния плода. Эти процедуры могут быть терапевтическими (неинвазивными) или иметь хирургический характер.

Контактная информация:
Тел.: 01 – 817 6572
E-mail: fetalmed@rotunda.ie

Формы направления:

Fetal Medicine Referral Form.docx

Пожалуйста, заполните соответствующую форму, если Вы хотите направить пациентку в отделение для проведения обследования или лечения.

Отделение пренатальной диагностики

Отделение prenatal diagnosis clinic (PNDC) (отделение пренатальной диагностики) осуществляет скрининг беременности, диагностическое обследование, внутриматочную терапию, а также предоставляет пациенткам поддержку и консультации. Мы оказываем лучшие услуги в области пренатальной диагностики и эмбриональной медицины не только пациенткам, которые проживают в районе, обслуживаемом нашей клиникой, но и женщинам, направленным в нашу клинику из других медицинских центров страны. Мы проводим ультразвуковые обследования в соответствии с самыми строгими международными стандартами, а также предоставляем женщинам полную информационную поддержку и консультации. Врачи и акушерки найдут индивидуальный подход к каждой пациентке и ее партнеру.

Мы предоставляем следующие услуги:

Скрининг для выявления хромосомных отклонений у плода

Скрининг первого триместра (FTS) – это наиболее точный способ определить вероятность наличия хромосомных отклонений у плода; его проводят между 11 и 13 неделями беременности. В ходе этого теста определяется уровень трех белков, которые обычно содержатся в крови во время беременности. Наряду с ультразвуковым обследованием эти процедуры помогают подсчитать риск наличия хромосомных отклонений у Вашего ребенка.

Неинвазивное пренатальное тестирование (NIPT) – это новый скрининг-тест, который помогает определить вероятность хромосомных заболеваний у будущего ребенка, например синдрома Дауна (трисомии по хромосоме 21), синдрома Эдвардса (трисомии по хромосоме 18) или синдрома Патау (трисомии по хромосоме 13). Кровь можно сдавать на анализ начиная с 10 недели беременности.

Эти тесты не проводятся в плановом порядке для всех беременных женщин. Эти услуги оказываются по желанию. За проведение скрининга может взиматься определенная плата. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, обратитесь непосредственно в отделение пренатальной диагностики.

Для получения информации о скрининге, пожалуйста, перейдите по приведенным ниже ссылкам:
Скрининг первого триместра
Неинвазивное пренатальное тестирование

Диагностика хромосомных и генетических заболеваний

Биопсия ворсин хориона (CVS) – это анализ, в ходе которого берется небольшой образец ткани (ворсин хориона) из плаценты ребенка; затем производится исследование этого образца на наличие генетических отклонений. Анализ проводится в период между 10 неделей + 5 дней и 14 неделей беременности. Амниоцентез – это анализ, в ходе которого из плодного пузыря собирается небольшое количество амниотической жидкости, окружающей ребенка в матке; затем производится исследование образца этой жидкости на наличие генетических отклонений. Анализ проводится после 16 недели беременности.

Для получения информации о методах диагностического обследования, пожалуйста, перейдите по приведенным ниже ссылкам:
Биопсия ворсин хориона
Амниоцентез

Эмбриональная кардиология

Если у Вас или членов Вашей семьи наблюдались случаи заболеваний сердца или если ультразвуковое обследование показало вероятность наличия такого заболевания у Вашего ребенка, Вам нужно будет посетить специализированное отделение, где консультант в области эмбриональной медицины проведет эмбриональную эхокардиографию. Вас также могут направить в специальное кардиологическое отделение клиники Coombe, где с Вами встретится кардиолог-педиатр. В случае выявления отклонения Вам окажут всю необходимую поддержку и помогут выбрать наилучший вариант медицинского ухода для Вашего малыша.

Наблюдение за ростом и самочувствием плода

Иногда процесс роста малыша не соответствует этапу беременности. В этом случае нужно будет установить причину такого состояния, а на протяжении оставшегося срока беременности более тщательно наблюдать за Вашим малышом и чаще проводить ультразвуковое обследование.

Многоплодная беременность с осложнениями

Если Вы вынашиваете двойню или тройню, Вас направят в специализированное отделение клиники, где мы позаботимся о здоровье и благополучном развитии малышей. Иногда беременность может быть осложнена тем, что эмбрионы развиваются под покровом одной плаценты, находясь в одном плодном пузыре с амниотической жидкостью. В этом случае при обнаружении осложнений применяются соответствующие методы лечения, например лазерная абляция.

Внутриматочная терапия

Некоторым малышам требуется лечение, пока они еще находятся в матке. В зависимости от выявленных осложнений может применяться внутриматочное переливание крови, лазерная абляция, везикоцентез и кордоцентез. Мы сообщим Вам всю необходимую информацию о методах лечения, которые могут Вам понадобиться.

ПОЖАЛУЙСТА, ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ

Если Вам назначат какую-либо инвазивную процедуру, нам нужно будет узнать Вашу группу крови. Поэтому, пожалуйста, передайте нам результаты анализа группы крови, если Вы осуществляете пренатальное наблюдение не в клинике Rotunda. Если Вы принимаете те или иные препараты, пожалуйста, сообщите нам об этом за несколько дней до назначенной даты процедуры, поскольку до ее проведения может понадобиться прекратить или ограничить их прием.

Какую поддержку мы сможем Вам оказать, если в ходе обследования будет выявлена проблема или отклонение в развитии малыша?

В то время как большинство женщин вынашивают здоровых детей, примерно в 3% случаев у новорожденных наблюдаются серьезные патологии. Как правило, причиной этому являются генетические или хромосомные отклонения. Если это случается, мы всячески поддерживаем родителей, предоставляя им необходимую информацию и личные консультации специалистов, чтобы они могли максимально взвешенно принять решение относительно дальнейшего медицинского ухода. Мы поддержим Вас независимо от того, какое решение Вы примете относительно Вашей беременности.

Все врачи и акушерки центра эмбриональной медицины прошли специальный курс обучения диагностике отклонений в развитии плода – они оказывают всю необходимую поддержку парам, которые посещают нашу клинику. Они тесно сотрудничают с врачами-педиатрами, специалистами-консультантами детских клиник, а при необходимости – и с представителями службы поддержки семей, потерявших ребенка. В этом центре еженедельно проводятся встречи многопрофильных групп специалистов, на которых обсуждаются проблемы лечения пациенток, а также осуществляется планирование медицинского ухода для успешного ведения беременности и родов. Мы предоставим Вам необходимую информацию и контактные данные соответствующих групп и организаций, к которым Вы сможете обратиться за поддержкой.

Пожалуйста, ознакомьтесь с информацией о некоторых генетических и хромосомных заболеваниях на приведенных ниже веб-сайтах:

National Centre for Medical Genetics (Национальный центр медицинской генетики) – www.genetics.ie
Down’s Syndrome (Синдром Дауна) –  https://www.ntqr.org/SM/PatientVideo.htm
Support Organisation for Trisomy 13/18 (Организация поддержки лиц с трисомией по хромосоме 13/18) (SOFT) – www.softireland.com

Если в ходе обследования выяснится, что ребенок может родиться мертвым или не прожить долгое время после рождения, возможно, родители также захотят обратиться в организацию, осуществляющую поддержку семей, потерявших ребенка. Сотрудники этой организации предоставят родителям всю необходимую информацию и помогут преодолеть тяжелую утрату.

На приведенных ниже веб-сайтах Вы можете ознакомиться с работой служб поддержки семей, потерявших ребенка, а также просмотреть их информационные брошюры.

A little lifetime foundation (Фонд поддержки родителей, потерявших ребенка) – www.alittlelifetime.ie
Anam Cara (Организация поддержки родителей, потерявших ребенка) – www.anamcara.ie
Féileacáin (Ирландское общество помощи при рождении мертвого плода и смерти новорожденных) – www.feileacain.ie