Как справиться с болью при родах?
Существует несколько способов справиться с болью во время родов.
Вам помогут дыхательные упражнения, упражнения на релаксацию и ходьба. Некоторым женщинам также помогает мягкий массаж, теплый душ или ванна. До начала родовой деятельности трудно определить, какой способ подойдет Вам лучше других.
Акушерка сообщит Вам всю необходимую информацию, чтобы Вы могли выбрать наилучший для Вас способ справиться с болью. Ниже описываются некоторые способы облегчения боли, применяемые в клинике Rotunda.
Естественные способы облегчения боли
Гимнастический мяч
Сидя на гимнастическом мяче, Вы можете качать и вращать тазом, помогая тем самым своему малышу продвигаться по родовым путям. Кроме того, это помогает снять нагрузку с нижней части тела. Сидение на гимнастическом мяче очень похоже на сидение на корточках, что стимулирует расширение костей таза и ускоряет процесс родов. Когда Вы сидите на мяче, мягкие движения делают схватки не такими болезненными, а в это время Ваш партнер может массажировать Вам спину, если Вы захотите. Если Вы решили использовать такой способ облегчения боли, Вам следует приобрести гимнастический мяч с антивзрывной системой; перед использованием убедитесь, что он достаточно надут.
Массаж
Еще с древних времен считалось, что прикосновение обладает силой исцеления. Доказано, что прикосновением действительно можно облегчать боль. Некоторым женщинам нравится легкий массаж длительными поглаживающими движениями, в то время как другие предпочитают массаж более твердыми круговыми движениями, особенно если женщина напряжена или ее беспокоит боль в спине. Вы можете использовать специальные масла для массажа, мы рекомендуем заранее поговорить со своим партнером о массаже и попробовать различные способы массажа до начала родов.
Техника дыхания
Эта техника поможет Вам облегчить боль за счет того, что Вы будете контролировать характер своего дыхания. Сконцентрировавшись на собственном дыхании, Вы сможете дышать медленно и глубоко. Это поможет Вам не задерживать дыхание – ведь задержка дыхания приводит к напряжению мышц и снижает уровень кислорода в крови. Женщины учатся контролировать свое дыхание разными способами, например, проговаривая слово или стихотворение или концентрируясь только на одном элементе дыхательного цикла.
Воображение
Если Вы будете думать или представлять себе что-нибудь приятное, это поможет Вам расслабиться и справиться с болью во время родов.
Холодная или горячая грелка
С помощью холодной или горячей грелки можно облегчить боль и расслабиться. Грелку Вы можете купить в любой аптеке. А если приложить холодную или горячую грелку к нижней части спины, это поможет облегчить боли в спине.
Музыка
Музыка поможет Вам расслабиться, снять напряжение и стресс. Она также может помочь сконцентрироваться на дыхании, не обращая внимания на схватки.
Смесь газа и воздуха (энтонокс)
Это смесь кислорода и закиси азота, также называемой веселящим газом. Эту смесь женщина вдыхает через специальную маску в начале очередной схватки. Действие энтонокса наступает быстро и прекращается так же быстро, если его не вдыхать. Хотя таким образом нельзя снять боль полностью, но это помогает справиться со схватками. Энтонокс не причинит вреда ребенку, и его можно использовать на любом этапе родов. Его также можно применять одновременно с прибором TENS (ЧЭСН) или петидином.
Прибор TENS (ЧЭСН)
TENS (ЧЭСН) означает «transcutaneous electrical nerve stimulation» (чрескожная электростимуляции нервов). Вам на спину установят четыре электрода, подсоединенных к небольшому устройству, работающему от батареек. Аппарат TENS (ЧЭСН) уже много лет используется для облегчения болей в спине. Его действие достигается за счет стимулирования нерва, расположенного возле матки, в ответ на это организм вырабатывает эндорфины – вещества, по свойствам аналогичные морфину. Это естественные болеутоляющие средства организма. Прибор TENS (ЧЭСН) помогает многим женщинам облегчить боль. У него нет известных побочных эффектов – ни для Вас, ни для Вашего ребенка, и Вы можете передвигаться, продолжая использовать прибор.
Рекомендуется начать использование прибора TENS (ЧЭСН), как только схватки станут регулярными. Поскольку это часто случается, когда Вы находитесь дома, Вы можете взять прибор напрокат или купить его. Если Вы начали использовать прибор TENS (ЧЭСН) дома, Вы можете продолжать использовать его на всех этапах родов. Родильное отделение также оснащено несколькими приборами TENS (ЧЭСН).
Обезболивание при родах
Петидин
Петидин – это препарат, который вводится внутримышечно (в ягодицу). Одновременно вводится другой препарат, чтобы Вы не испытывали тошноту. Действие петидина начинается примерно через 20 минут и продолжается от двух до четырех часов. Он облегчает боль и помогает расслабиться. Из-за действия петидина некоторые женщины чувствуют небольшое головокружение и рассеянность. Этот препарат также замедляет пищеварение, поэтому питье и принятие пищи во время родов ограничено. Через плаценту препарат также попадает в организм ребенка, и если он вводится незадолго до его рождения, то это может на некоторое время отразиться на дыхании новорожденного и на времени первого кормления. В этом случае акушерка введет ребенку другой препарат, чтобы снять воздействие петидина.
Эпидуральная анестезия
Эпидуральная анестезия является наиболее эффективным способом облегчить боль во время родов. Слово «эпидуральный» относится к области, расположенной вдоль позвоночника в районе поясницы, здесь находятся нервы, отвечающие за передачу болевых сигналов от матки и родовых путей в мозг. Эпидуральная анестезия предполагает введение в эту область обезболивающих средств местного действия, чтобы блокировать болевые ощущения. Если Вы решите, что Вам необходима эпидуральная анестезия, анестезиолог расскажет Вам о том, как проходит эта процедура, и объяснит ее преимущества и возможные побочные эффекты. Перед применением эпидуральной анестезии Вам нужно будет подписать форму информированного согласия.
Для применения эпидуральной анестезии требуется около 20 минут. К Вашей руке подведут капельницу для поступления в организм дополнительного количества жидкости, чтобы избежать падения давления крови. Акушерка поможет Вам принять положение сидя, Вы также можете лечь на бок. Это нужно для того, чтобы ввести катетер в эпидуральное пространство. Вас попросят сохранять неподвижность во время введения катетера.
Эпидуральная анестезия может существенно помочь тем женщинам, роды у которых проходят долго и болезненно. У большинства женщин она снимает боль. К недостаткам эпидуральной анестезии относится затрудненное мочеиспускание; поэтому для опорожнения мочевого пузыря может понадобиться специальный катетер. Вы можете ощущать тяжесть в ногах, поэтому Вам нужно будет оставаться в постели. Сердцебиение Вашего ребенка будет постоянно контролироваться. В случае применения эпидуральной анестезии рекомендуется пить только воду, причем небольшими глотками, поскольку из-за применяемых болеутоляющих средств работа желудка замедлится.
Известны следующие побочные эффекты эпидуральной анестезии:
- второй этап родов может занять больше времени;
- увеличивается вероятность того, что для появления на свет Вашего ребенка нужно будет использовать акушерские щипцы или вакуум-экстрактор (однако это не означает, что повышается риск необходимости проведения кесарева сечения);
- в течение нескольких дней после применения эпидуральной анестезии Вас могут беспокоить боли в спине (долговременные боли в спине могут также проявляться и без эпидуральной анестезии);
- у 1 из 100 пациенток наблюдаются сильные головные боли в течение нескольких дней после родов. Эти боли можно лечить, но для этого необходимо повторить процедуру эпидуральной анестезии.
Опасность повреждения нервов в эпидуральном пространстве очень мала. Этот побочный эффект случается в одном случае из 10 000. Также пациенток изредка беспокоит онемение, покалывание или слабость в правой или левой ноге (1 случай из 2 000) после родов, при которых не использовалась эпидуральная анестезия.
Для получения дополнительной информации об анестезии, пожалуйста, посетите веб-сайт Obstetric Anaesthetists’ Association (Ассоциации акушерских анестезиологов), воспользовавшись приведенной ниже ссылкой: www.oaa-anaes.ac.uk.