Для начала Вам следует решить, какой вариант медицинского обслуживания подойдет Вам (с вариантами медицинского обслуживания Вы можете ознакомиться в разделе «Охрана материнства»). Затем следует как можно раньше позвонить в соответствующее отделение, чтобы записаться на первый пренатальный визит. Сотрудник клиники запишет Ваше имя, дату рождения, адрес и номер телефона, а также сообщит Вам Ваш клинический номер. Вам назначат дату первого (регистрационного) визита в клинику между 12 и 14 неделями беременности. Если до этого времени у Вас возникли проблемы, например боли в области живота или вагинальное кровотечение, обратитесь к своему General Practitioner (GP) (терапевту) или позвоните в отделение диагностики и неотложной помощи клиники.

Пожалуйста, возьмите с собой свой номер Службы государственного обеспечения (PPS), медицинскую карту, карту Национального иммиграционного бюро при департаменте полиции (GNIB) или информацию об индивидуальном страховом полисе – в зависимости от того, какими документами Вы располагаете – а также письмо от своего General Practitioner (GP) (терапевта), если оно было выдано Вам. Если Вы принимаете какие-либо медикаменты, пожалуйста, возьмите их с собой. Сообщите о своем прибытии сотруднику регистратуры – он уточнит Ваши данные и покажет, где Вы можете подождать. Не следует приезжать раньше чем за 15 минут до назначенного времени.

В целом, мы рекомендуем воздержаться от использования химикатов на ранних сроках беременности, однако в настоящее время нет достоверных данных, объясняющих возникновение осложнений во время беременности использованием краски для волос.

Этот визит называется регистрационным. Во время визита акушерка проверит Вашу историю медицинского обслуживания и историю медицинского обслуживания Вашего партнера. В зависимости от выбранного Вами варианта медицинского обслуживания Вас также может принять врач. Вас осмотрят, возьмут кровь на анализ, проведут ультразвуковое обследование, чтобы определить expected date of delivery (EDD) (предполагаемую дату родов) и убедиться в нормальном протекании Вашей беременности. Вовсе не обязательно приходить в клинику натощак, позаботьтесь о том, чтобы во время ультразвукового обследования мочевой пузырь был полон. В ходе анализа крови будет установлена Ваша группа крови, уровень гемоглобина (железа) в крови, а также перенесенные ранее болезни и полученные вакцины. Приготовьтесь к тому, что визит продлится 2–3 часа. Для получения более подробной информации, пожалуйста, перейдите к подразделу «Первый пренатальный визит» в разделе «Пренатальное наблюдение».

Часто во время беременности вагинальные выделения усиливаются из-за повышенного образования гормона эстрогена и большего притока крови к области влагалища. Если Вы здоровы, то вагинальные выделения должны быть чистыми и бесцветными, и от них не должен исходить неприятный запах. Если вагинальные выделения окрашены в какой-либо цвет, имеют странный запах, если Вы чувствуете зуд или неприятные ощущения в области влагалища, это может свидетельствовать о вагинальной инфекции, например молочнице, которая требует медицинского лечения. В этом случае, пожалуйста, запишитесь на прием к своему General Practitioner (GP) (терапевту).

Женщины, которые ждут своего первого ребенка, обычно начинают чувствовать его движения между 18 и 20 неделями беременности. Эти движения сначала будут восприниматься как небольшое дрожание, на более поздних сроках беременности они станут более ощутимыми и примут характер «толчков». Во время развития последующих беременностей женщины обычно начинают чувствовать движения малыша между 16 и 18 неделями. Эти движения чрезвычайно важны, и Вы должны чувствовать их не менее 10 раз за 12 часов. Примерно с 28 недели нужно быть особенно внимательной к движениям ребенка – Вы можете отмечать их на специальном «графике толчков», который можно получить в клинике. Если Вы беспокоитесь, что Ваш ребенок стал двигаться реже, чем обычно, немедленно отправляйтесь в отделение диагностики и неотложной помощи нашей клиники.

Во время беременности часто возникают проблемы с зубами. Сообщите стоматологу, что Вы беременны, и он решит, нужно ли проводить ту или иную процедуру. Обычно рекомендуется избегать использования амальгамных пломб во время беременности, поскольку в них содержится ртуть, однако стоматолог может предложить Вам альтернативный вид пломбы. Во время беременности, особенно в первые двенадцать недель, также нужно с осторожностью применять местную анестезию при лечении зубов. Однако очень важно посетить стоматолога как минимум один раз на протяжении беременности.

Во время беременности шейку матки перекрывает слизистая пробка. При растяжении стенок шейки матки части слизистой пробки могут отходить – в этом случае появляются кровянистые выделения. Они могут содержать множество вкраплений крови – иногда розоватого или даже темно-коричневого цвета. Одно только появление кровянистых выделений еще не означает, что Вам нужно ехать в клинику, однако они могут указывать на начало схваток. Кровянистые выделения не следует путать с вагинальным кровотечением. При появлении кровотечения направляйтесь непосредственно в отделение диагностики и неотложной помощи нашей клиники.

Сообщите о своем прибытии сотруднику регистратуры клиники. Он уточнит Ваши данные и свяжется с акушеркой отделения диагностики и неотложной помощи, которая примет Вас. Акушерка осмотрит Вас и проверит сердцебиение малыша. Если роды продолжаются в нормальном режиме, Вас направят в родильное отделение. На раннем этапе родов мы можем направить Вас в предродовую палату – там Вы будете находиться под наблюдением медицинского персонала до начала активной фазы родов.

Безрецептурные медикаменты против кашля и простуды могут содержать спирт или другие составляющие, которых следует избегать в период беременности. Пейте больше воды и других жидкостей. Если у Вас высокая температура (жар), которую не удается понизить, примите небольшую дозу парацетамола (от 500 мг до 1 г). Пожалуйста, обратитесь к своему фармацевту или General Practitioner (GP) (терапевту), прежде чем принимать какие-либо лекарства.

Если беременность развивается без осложнений, мы рекомендуем разделить Ваше пренатальное наблюдение между персоналом клиники и General Practitioner (GP) (терапевтом). Этот вариант обслуживания называется комбинированным медицинским наблюдением. За первым визитом в клинику обычно следует визит к Вашему General Practitioner (GP) (терапевту) около 20 недели беременности, а затем – еще один визит в клинику около 28 недели беременности. Начиная с 28 недели беременности приемы будут проводиться более часто, а с приближением ожидаемой даты родов персонал клиники или Ваш General Practitioner (GP) (терапевт) будут принимать Вас каждую неделю. Вам также назначат несколько дополнительных приемов для проведения УЗИ и (при желании) курсы обучения для будущих родителей. Важно посещать все приемы. В случае если Вам нужно поменять дату приема, пожалуйста, позвоните в клинику.

Обратитесь по телефону в отделение диагностики и неотложной помощи за советом. Если кровотечение незначительно или если в крови имеются лишь небольшие сгустки, Вам могут назначить прием в отделении клиники по наблюдению за беременностью на ранних сроках – там Вас осмотрят и проведут ультразвуковое обследование. Если кровотечение усиливается или если Вы испытываете все более сильные боли в области живота, обратитесь в клинику в отделение диагностики и неотложной помощи.

Регулярные болезненные сокращения мышц – единственный определенный признак начала схваток. Мышцы матки сокращаются, а затем расслабляются, в результате чего шейка матки растягивается. Сила, интенсивность и продолжительность сокращений постепенно увеличивается. Вам нужно отправиться в отделение диагностики и неотложной помощи нашей клиники, когда схватки происходят примерно каждые 5 минут и длятся 45–50 секунд. Вместе с тем, если болевые ощущения слишком сильны и Вам требуется обезболивающее средство, если Вы живете далеко от клиники или если Ваши предыдущие роды проходили быстро, рекомендуется скорее приехать в клинику для проведения осмотра. В экстренной ситуации, когда требуется немедленная медицинская помощь, позвоните в службу скорой помощи.

Околоплодные воды (амниотическая жидкость), в которых находится ребенок, могут отходить понемногу, постепенно подтекая, или же отойти сразу в большом объеме. Вы можете почувствовать медленную струю или внезапный поток, который Вы не можете контролировать. Запомните время, когда это произошло, а также цвет околоплодных вод – обычно они прозрачны, желтоватого цвета или могут иметь розоватый оттенок. Если Вы полагаете, что у Вас отошли воды, позвоните в отделение диагностики и неотложной помощи. Если околоплодные воды зеленого, зеленовато-коричневого цвета или содержат значительные вкрапления крови, Вам нужно немедленно отправиться в отделение диагностики и неотложной помощи.

Если Вам не удается выпить жидкость, не вызывая рвоту, или если по этой же причине Вы не можете принимать пищу в течение 24 часов, Вам следует обратиться к своему General Practitioner (GP) (терапевту) и сделать анализ мочи – он позволит установить, угрожает ли Вам обезвоживание. При выявлении признаков обезвоживания, Ваш врач может направить Вас в клинику на лечение.

Кровотечение на ранних сроках беременности рассматривается как угроза выкидыша. Кровотечение может возникнуть при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в оболочку, выстилающую матку. Как правило, оно случается за семь–десять дней до предполагаемой менструации. Если у Вас наблюдается ярко-красное или обильное кровотечение, а также если боли в области живота усиливаются, мы рекомендуем Вам обратиться за консультацией к своему General Practitioner (GP) (терапевту) или позвонить в клинику в отделение диагностики и неотложной помощи.

Возможно, Вы болели ветряной оспой, будучи ребенком, однако не знали или забыли это. Поэтому важно сдать кровь на анализ: если Вы не болели ветряной оспой, существует опасность заражения, поскольку у Вас нет иммунитета к этой болезни. Вам нужно обратиться в отделение диагностики и неотложной помощи нашей клиники. Если это не первая Ваша беременность, мы сможем проверить, есть ли у Вас иммунитет. Если же Вы забеременели впервые, то Вам нужно будет сдать кровь на анализ, чтобы проверить в ней наличие антител к ветряной оспе. Если антитела не удастся обнаружить, Вам предложат вакцину против ветряной оспы, которая защитит Вас и Вашего ребенка от этой болезни. Ветряная оспа является инфекционным заболеванием, и зараженные ею дети могут передавать инфекцию с момента заражения до времени рубцевания кожи. Поэтому мы не рекомендуем находиться в одном помещении с больным ветряной оспой ребенком или его родственниками.

Если рвота и диарея вызваны кишечной инфекцией, Ваше состояние нормализуется в течение 24–48 часов, поэтому старайтесь пить много жидкости и больше отдыхать. Вместе с тем, если Вы не можете принимать жидкость, а рвота и диарея продолжаются более 24–48 часов, Вам следует позвонить в отделение диагностики и неотложной помощи нашей клиники. Пожалуйста, не приходите в отделение без предварительной договоренности, поскольку кишечная инфекция является очень заразным заболеванием, которое может перейти и на других людей.

Если Вы хотите бросить курить на время беременности, мы с радостью поможем Вам. У нас работает специальная акушерка, которая помогает пациенткам бросить курить. Она предоставит Вам практическую поддержку в Вашем стремлении отказаться от этой вредной привычки. На каком бы сроке беременности Вы ни бросили курить, это пойдет на пользу Вашему малышу. К сожалению, применение никотиновых пластырей не считается безопасным во время беременности, поскольку именно никотин может повредить плаценту, которая поддерживает жизнь ребенка.